"兩票制"結算是指藥品從藥廠賣到一級經銷商開一次發票，經銷商賣到醫院再開一次發票，以"兩票"替代目前常見的七票、八票，減少流通環節的層層盤剝，并且每個品種的一級經銷商數量受到嚴格控制。
實行“兩票制”以后，招商代理模式產生了顛覆性的變化——企業對同一家醫療機構只能委托一個一級經銷商，一級經銷商從企業進貨開具一道發票，供貨至醫院再開具一道發票，只有在邊遠地區，才允許有二級經銷商轉配送。監督部門可通過兩道發票和企業掛網的出廠價監控藥品流向、加價情況。這意味著，過去藥品出廠后經過多個中間商層層加價的現象將被徹底改變。
1.運營成本加大，利潤率降低;
2.專業化學術推廣成為要求;
3.傭金制結算成為主要合作模式;
4.渠道控制力下降或交回廠家管理，代理商負責配合;
5.需要新的能力或素質模型
6.和廠家戰略合作成為很重要的方向
簡而言之，渠道整合是不可擋的趨勢，趨于規模化，扁平化，專業化，信息化。
二、醫療器械行業的機遇
任何的變革，帶來的不只會是挑戰，更多的是發展機遇：
1.實力強大的公司，通過重組并購，快速拓展自己的版圖;
2.體量偏小的公司也可以抱團取暖，結成區域性中小型公司的戰略聯盟，再通過第三方現代物流的方式，或銷售合伙人公司，與產品銷售脫鉤，以信息服務和現代物流為核心業務;同時借助互聯網，走上物流、資金流、信息流“三流合一”模式。
對于兩票制，大家不要再心存僥幸，大面積的全面推廣是醫改中的一步，但對于行業來說，無疑將產生翻天覆地的影響。
因一旦醫用耗材領域的二票制順利落地并執行，接著針對醫療設備市場，一票制就會來臨。在一票制的市場環境下，99%的做醫療設備代理公司將消失，醫療設備與醫用耗材最大的不同在于，醫療設備不涉及到后續的產品配送，醫療設備是一錘子買賣，砍掉中間環節，有利于降低醫療設備的成交價，但降低醫療設備的成交價最核心的因素在于競爭態勢，凡是進口產品占據領導地位的品類如種植牙，價格都很高。凡是國產產品占據領導地位的品類如監護儀，心臟支架等，價格都很低，可見，通過招標等其他手段降低醫療器械的價格只能治標不能治本，降低醫療器械的價格最終還是要扶持國產醫療器械。
內容來源；搜狐網
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